澳大利亚全国残障社会保障计划重大改革的五大要点

澳大利亚人未来享受NDIS的福利将会更加困难。目前该计划约为76万人提供资金支持。 (ABC News: Patrick Stone)

澳大利亚联邦卫生部长马克·巴特勒（Mark Butler）周三宣布，将对澳大利亚全国残障社会保障计划（NDIS）进行重大改革。这一消息引发全社会强烈反响。

那么这些提议的改革具体有哪些内容呢？以下是五大要点：

更难加入该计划

澳大利亚人未来享受NDIS的福利将会更加困难。目前该计划约为76万人提供资金支持，每年花费超过500亿澳元。

巴特勒表示，将引入新的资格标准，在2030年前将参与人数减少至60万人。

他表示，如果不进行改革，参与人数预计将在2030年膨胀至90万人。

他说：“该计划最初是为大约41万名残疾人士设计的。”

根据改革后的新目标，到2030年NDIS支出将控制在550亿澳元，较目前预测的700亿澳元有所下降。

更难申请

巴特勒表示，将在议会进行预算讨论时提出法案，对申请NDIS福利的资格进行全面调整。

他说，未来评估将基于个人“影响日常生活的功能能力”，而不是仅依据诊断结果。

他说，将以客观评估手段而非诊断结果来决定是否可以享受NDIS福利。

他说“基于诊断的准入机制反而让一些本不该进入该体系的人进入了该计划”。

澳大利亚自闭症协会首席执行官妮可·罗杰森（Nicole Rogerson）表示，自闭症群体对进行标准化的资格评估存在重大担忧，因为相关流程仍不明确。

加强对未注册的服务提供者的监管

巴特勒表示，将扩大强制注册类别范围，涵盖更高风险的服务，例如个人护理、日常生活协助以及在封闭环境中提供的支持服务。

改革支付系统

服务提供者将被纳入数字支付系统，以打击有组织犯罪和欺诈行为。

巴特勒指出，负责管理该计划的国家残疾保障署（NDIA）收到的服务申报（claims）中，约90%缺乏证据。

“这意味着每天约有60万笔申报没有任何支持性证据。”

他表示，系统缺乏完整性为“最恶劣的有组织犯罪”提供了可乘之机。

澳大利亚刑事情报委员会（ACIC）在一项审查中指出，犯罪分子向NDIS参与者及其家属支付现金回扣，有时甚至通过恐吓和暴力威胁弱势群体。

报告还指出，大额现金提取、资产购买及欺诈性金融交易普遍存在。

巴特勒称，引入数字支付系统是为了完善管理。

削减社会与社区参与类支出

巴特勒表示，将把巴特勒在社会与社区参与方面的支出削减至2023年的水平，但未详细说明具体实施方式。

他说，一些参与者反映，提供服务的人员只是顾着自己看手机，没怎么跟他们聊天沟通。有报告称，有残障人士在支持人员刷手机时从轮椅上摔下来。

他指出，这一支出项目不仅削弱了真实的社区支持，还“极其昂贵”。

目前，该类别支出规模已与政府在药品福利计划（PBS）上的净支出大致相当。

巴特勒表示，今年NDIS在社会与社区参与方面的支出将超过120亿澳元，如不加控制，到2030年将增至200亿澳元。

目前该项目的人均支出约为3.1万澳元，而五年前仅为1.4万澳元。

改革后，平均支出将降至约2.6万澳元，回到2023年的水平。

他说：“这项改革旨在稳定该计划的成本，并确保其提供的核心服务得以持续。”

此外，联邦政府还将设立两亿澳元的“包容性社区基金”，以增强社区组织能力，为残疾人士提供更多真正参与本地社区的机会。